Enfermeiro(a) Auditor(a)

Você está se candidatando ao nosso banco de talentos para oportunidades em todo o Brasil, nas regiões onde a Rede Américas atua (Nordeste, Centro-Oeste, Sudeste e Sul). Assim que surgir uma vaga alinhada ao seu perfil, entraremos em contato. Enquanto isso, mantenha suas informações atualizadas e conclua as etapas dos testes online. Esse processo nos permite conhecer melhor quem você é e como sua trajetória pode somar ao nosso compromisso de oferecer um cuidado próximo, acolhedor e guiado pela ética, confiança e agilidade nas decisões. Buscamos pessoas que, assim como nós, acreditam na excelência e têm paixão por fazer a diferença na vida de quem atendemos. Importante: não efetuamos cobranças de taxas em nossos processos seletivos. Responsabilidades e atribuições Aqui, seu papel faz a diferença todos os dias. Confira os detalhes sobre a posição: Auditar tecnicamente os procedimentos assistenciais registrados nas contas médicas, verificando compatibilidade clínica, justificativas e documentação, com o objetivo de garantir conformidade com protocolos e evitar glosas indevidas; Analisar prontuários e registros clínicos, avaliando a coerência entre os procedimentos realizados e os diagnósticos registrados, com o objetivo de garantir segurança assistencial e conformidade documental; Emitir pareceres técnicos sobre procedimentos e condutas assistenciais, baseando-se em protocolos, normas e evidências clínicas, visando subsidiar decisões administrativas e negociações com operadoras de saúde; Interagir com áreas assistenciais e operadoras de saúde, esclarecendo dúvidas, negociando glosas e alinhando critérios de auditoria, com o objetivo de promover entendimento técnico e reduzir perdas financeiras; Acompanhar indicadores de desempenho da auditoria de enfermagem, monitorando volumes auditados, índice de glosas e tempo de resposta, visando garantir eficiência, controle e melhoria contínua dos processos; Participar da definição e atualização de protocolos assistenciais, contribuindo com conhecimento técnico e alinhando práticas à realidade institucional, com o objetivo de promover segurança do paciente e padronização dos atendimentos; Apoiar auditorias externas e fiscalizações de órgãos reguladores, fornecendo informações clínicas, justificativas técnicas e acompanhando recomendações, visando garantir conformidade e evitar penalidades legais; Contribuir para a capacitação da equipe de auditoria técnica, compartilhando conhecimento assistencial, orientando análises e promovendo boas práticas, com o objetivo de fortalecer a qualidade e a consistência das auditorias realizadas. Promover a cultura de responsabilidade assistencial e ética profissional, comunicando boas práticas, reforçando protocolos e orientando condutas, visando consolidar um ambiente assistencial seguro e juridicamente alinhado. Requisitos e qualificações Se você acredita que o cuidado começa com preparo e intenção, esse pode ser o seu lugar. Para cuidar com a gente, é importante ter: Ensino Superior Completo em Enfermagem; Pós Graduação Auditoria em Saúde ou áreas correlatas (desejável); Auditoria técnica de contas médicas; Análise de prontuários e registros clínicos; Protocolos assistenciais e normas da ANS; Sistemas de gestão hospitalar (ex: Tasy, MV, SoulMV) Redação de pareceres técnicos; Excel intermediário/avançado. Informações adicionais Local: Brasil Modelo de Trabalho: 100% presencial Nosso cuidado começa dentro de casa, entregando o melhor para as nossas pessoas. Na Rede Américas, valorizamos quem constrói o cuidado no dia a dia. Por isso, oferecemos benefícios pensados para o seu bem-estar, desenvolvimento e qualidade de vida. Confira: Cuidados com a alimentação: vale-alimentação, vale-refeição ou refeitório no local (de acordo com a unidade); Cuidados com a saúde: Plano de saúde e Seguro de vida; Cuidados com o seu desenvolvimento: Academia Américas, Ciclo de Desenvolvimento e Carreira, Academia de Cultura e Programa Crescer dentro da Rede Américas; Outros: Vale Transporte, benefícios SESC e programas de reconhecimento. Só na Rede Américas tem o Programa Bem Cuidar, pautado nos pilares de saúde física, mental e emocional. Nossas linhas de cuidado são pensadas para o bem-estar das nossas pessoas, promovendo hábitos saudáveis, prevenindo doenças e contribuindo para a redução do estresse. Conheça: Saúde mental e emocional: atendimento e acolhimento psicossocial especializado com psicólogos, psiquiatras e assistente social, de acordo com a necessidade de cuidado de cada pessoa; Assistência social: acolhimento social remoto através de assistente social para demandas de inseguranças financeiras, problemas de saúde, orientações sobre benefícios sociais, dentre outras; Para Gestantes: acompanhamento com equipe multidisciplinar e rodas de conversa mensais; Qualidade de vida: com o TotalPass, você tem acesso a academias e atividades físicas com condições especiais. Mais saúde e bem-estar para o seu dia a dia; Campanhas de saúde: ações mensais de conscientização com base em dados de gestão de saúde, focadas em prevenção e promoção de hábitos saudáveis. Acompanhamento Oncológico: Conjunto de ações para acolhimento, orientações e apoio psicossocial a colaboradores em tratamento oncológico, promovendo maior bem-estar e suporte durante o tratamento. *Os benefícios podem sofrer alterações de acordo com a região da vaga e da marca. Se o cuidado também é a sua paixão, aqui é o seu lugar. Candidate-se e construa uma carreira que conecta propósito e prática. Somos a Rede Américas, a rede de assistência à saúde multiplataforma , que tem o propósito de oferecer o cuidado completo na medida certa para a saúde. Estamos em busca de talentos que acreditam que é possível oferecer a melhor e mais avançada assistência à saúde. Se você tem paixão por cuidar e acredita na medicina de qualidade, vem ser Rede Américas! Temos um compromisso com a Diversidade! Incentivamos a candidatura de todos que reconhecem a importância da construção de um ambiente livre de preconceitos, assédio e discriminação. Juntos entregamos o nosso melhor sempre. Importante: não efetuamos cobranças de taxas em nossos processos seletivos.