Auxiliar De Auditoria Autorizativa - Auditoria Autorizativa Local

A Unimed Goiânia é uma cooperativa de trabalho médico fundada em 1978, inspirada nos princípios do cooperativismo e na valorização do profissional médico. Integrante do Sistema Nacional Unimed, atua há mais de 47 anos oferecendo assistência à saúde humanizada, ética e de qualidade. Com mais de 2.900 médicos cooperados, a Unimed Goiânia reafirma seu compromisso com a medicina social, a responsabilidade com a comunidade e a excelência no cuidado com as pessoas, promovendo saúde com respeito, cooperação e inovação. Tem sempre uma nova oportunidade de mostrar o seu jeito de cuidar de todos! #ESSEÉOPLANO Responsabilidades e atribuições Descrição Sumária: Atuar no acompanhamento, monitoramento e triagem de guias Local e Intercâmbio, verificando prazos regulamentares, providenciando documentações e informações necessárias para a conclusão do processo de auditoria de guias; Contatar médico solicitante, prestadores e ou beneficiários quando necessário; Contatar os auditores e demais responsáveis pelo processo de autorização quando necessário para agilizar a conclusão das guias; Realizar o agendamento de perícias médicas de beneficiários locais e de intercâmbio; Acompanhar os prazos de conclusão das guias solicitadas; Realizar a pré-auditoria das guias de intercâmbio; Cadastrar e ou transcrever guias quando necessário; Realizar o acompanhamento das demandas advindas dos diversos meios de comunicação, tanto local quanto dos sistemas de intercâmbio; Auxiliar no acompanhamento e monitoramento dos resultados de auditoria por inteligência artificial; Auxiliar no acompanhamento, monitoramento e geração de indicadores diversos quando necessário; Auxiliar no monitoramento e acompanhamento de NIPs e/ou processos judiciais. Requisitos e qualificações Vaga: 12022796 - Auxiliar De Auditoria Autorizativa - Auditoria Autorizativa Local (VAGA TEMPORÁRIA) Conhecimentos Necessários : Redação e construção de textos; Pacote Office Básico Conhecimentos Desejáveis: Conhecer das leis: Lei 9656 / RN 566-2022 Prazos de Atendimento / RN 395 - Solicitações e Autorização de Procedimentos/ RN 465 - Diretrizes de Utilização (e demais atualizações e substituições); Manual de Intercâmbio Nacional - MIN; Manual de Auditoria Médica e de Enfermagem - MAME; Resolução do Conselho Federal de Medicina nº 1.614/2001; Código de Ética Médica e demais documentos oficiais balizadores do assunto Formação Necessária: Ensino Médio Completo Comportamentos e habilidades necessárias: Atenção e foco, Redação, Agilidade Digitação, Relacionamento com clientes, Postura, Capacidade de Sigilo Área de experiência necessári a: Desejável ter trabalhado em rede hospitalar/clínicas/faturamento Horário de trabalho: Seg a Sex entre 7h e 19h Local de trabalho: Setor Bueno Informações adicionais Benefícios: • Vale alimentação e refeição 1.477,78 • Plano de saúde Unimed e plano odontológico; • Incentivos Educacionais; • Vale Transporte; • Ações de Saúde e Qualidade de Vida; • Faculdade Unimed; • Wellhub (benefício de bem-estar); • Plano de carreira estruturado; • Benefícios da Associação de Empregados; • Plano de Desenvolvimento Individual (PDI); • Café da manhã ou lanche Nossa missão Promover a saúde por meio de serviços de excelência, gerando valor e satisfação para os médicos cooperados e nossos clientes, desempenhando nossa função socioambiental, com respeito aos princípios cooperativistas. Nossa visão Seremos uma cooperativa com foco na sustentabilidade financeira, e com a satisfação dos clientes, cooperados, colaboradores e prestadores. Nossos valores Ética Transparência Integridade Qualidade Respeito aos princípios cooperativistas Responsabilidade socioambiental